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子宫肌瘤
07-31

妇女子宫肌瘤的分类

  妇女子宫肌瘤的分类

  妇女子宫肌瘤的分类是什么样的?许昌妇科医院医生指出,子宫肌瘤按其生长位置与子宫壁各层的关系分类。肌壁间肌瘤更为多见,子宫肌瘤开始均从肌层发生,并一直位于肌层。黏膜下子宫肌瘤即肌瘤突向子宫腔生长,其表面仅覆盖一层子宫内膜,甚至仅以一蒂与子宫相连。浆膜下子宫肌瘤即肌瘤向子宫体表面突出,其上由一层腹膜覆盖,没有包膜等。

  (1)肌壁间肌瘤:更为多见,子宫肌瘤开始均从肌层发生,并一直位于肌层。壁间肌瘤常为多发,数目不定。壁间肌瘤因血液循环较好,一般瘤体较少发生退变,可使宫体严重变形,且影响子宫收缩,由于子宫体积增大,内膜面积增加,故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。

  (2)黏膜下子宫肌瘤即肌瘤突向子宫腔生长,其表面仅覆盖一层子宫内膜,甚至仅以一蒂与子宫相连。黏膜下肌瘤可引起子宫收缩,被排挤下降,瘤蒂也逐渐被拉长,当达到一定程度时肌瘤可通过宫颈管,垂脱于阴道中甚或突出于外阴口。黏膜下肌瘤由于瘤蒂血供较差,并常伸入阴道内,故易感染、坏死、出血。(建议阅读:子宫肌瘤影响生育吗)

  (3)浆膜下子宫肌瘤:即肌瘤向子宫体表面突出,其上由一层腹膜覆盖,没有包膜。若继续向腹腔方向发展,更后亦可仅由一蒂与子宫相连,成为带蒂的浆膜下子宫肌瘤。瘤蒂的血管是肌瘤的惟一血液循环,如发生瘤蒂扭转,瘤蒂可坏死断离,肌瘤脱落于腹腔。肌瘤发生于子宫体侧壁向阔韧带两叶腹膜之间伸展者,称为“阔韧带肌瘤”,属于浆膜下类型。阔韧带肌瘤在其增长发展过程中常使盆腔器官、血管等发生位置与形态改变,尤其是输尿管变位,造成手术治疗上的困难。

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  子宫肌瘤90%以上生长于子宫体部,仅少数(4%~8%)发生于子宫颈。在体部者,以壁间肌瘤更多,浆膜下肌瘤次之,黏膜下肌瘤比较步见。子宫颈部肌瘤的发生同子宫体,但由于其解剖位置的特点,当肌瘤发展增大达一定程度时,容易产生对邻近器官的压迫症状,常造成分娩障碍,也使手术增加很大困难。

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