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高催乳素血症的泌乳素功能试验

  高催乳素血症的泌乳素功能试验

  高催乳素血症的泌乳素功能试验有哪些?许昌妇科医院医生指出,泌乳素兴奋试验和泌乳素抑制试验。泌乳素兴奋试验包括促甲状腺素释放激素试验、氯丙嗪试验和甲氧氯普胺试验。泌乳素抑制试验包括左旋多巴试验和溴隐亭试验。

  (1)泌乳素兴奋试验

  ①促甲状腺素释放激素试验。正常妇女静脉注射TRHl0~400微克,15~30分钟PRL较注药前升高5~10倍、TsH升高2倍。垂体恶性病时不升高。

  ②氯丙嗪试验。氯丙嗪经受体机转,阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能,促进PRL分泌。正常妇女肌内注射25~50毫克后60~90分钟,血PRL较注药前升高1~2倍,持续3小时。垂体恶性病时不升高。

  ③甲氧氯普胺试验。该药物为多巴胺受体拮抗药,可促进PRL合成和释放。正常妇女静脉注射10毫克后30~60分钟,PRL较注药前升高3倍以上。垂体恶性病时不升高。

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  (2)泌乳素抑制试验

  ①左旋多巴试验。该药为多巴胺前体物,经脱羟酶作用生成DA而抑制催乳素(PRL)分泌。正常妇女口服500毫克后2~3小时,PRL可明显降低。垂体恶性病时不降低。(建议阅读:女性闭经的诊断)

  ②溴隐亭试验。该药为多巴胺受体激动药,强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5~5.0毫克后2~4小时,PRL降低≥50%,持续20~30小时。功能性HPRI,和PRL腺瘤时下降明显,而GH、AcTH下降幅度低于前两者。

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