原发性闭经有哪些原因
原发性闭经有哪些原因
原发性闭经有哪些原因?许昌妇科医院医生指出,原发性闭经的病因主要有、内外生殖器解剖异常、内分泌异常等。女性处女膜闭锁、先天性无阴道、先天性无子宫、甲状腺功能低下、高催乳素血症等引起原发性闭经。
(1)内外生殖器解剖异常
①处女膜闭锁。由于泌尿生殖窦上皮来向外阴、前庭贯穿所致。卵巢和第二性征发育正常。常在青春期发现有周期性腹痛,亦有因阴道宫腔积血而形成下腹包块,严重可引起尿频、尿潴留及便秘等压迫症状。
②先天性无阴道。副中肾管发育停滞未向下延伸所致。卵巢正常,如合并先天性无子宫或痕迹子宫为女性生殖道畸形综合征。
③先天性无子宫。副中肾管中段及尾部未发育所致。
(2)内分泌异常
①甲状腺功能低下。促甲状腺素(TsH)>10微单位/毫升,灵敏促甲状腺素(sTsH)>4.O微单位/毫升,游离T3或游离T4低。青春期甲状腺功能低下,使患者代谢缓慢,性腺轴成熟减慢,月经来潮延晚。早期甲状腺功能低下可合并性腺发育不全,预后不良。(建议阅读:闭经的预防与调理)
②高催乳素血症。催乳激素(PRL)>30~40纳克/毫升.可伴有溢乳,有垂体巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍症,或垂体分泌催乳激素细胞增生所致。PRL高使GnRH及FsH受抑制引起低雌激素而闭经,青春期发病为原发性闭经。
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(3)其他
①炎症。幼年脑膜炎,脑炎后遗症,使下丘脑分泌受影响。或结核性腹膜炎盆腔炎,引起子宫内膜结核,子宫内膜瘢痕,引起子宫性原发闭经。
②损伤。幼年恶性卵巢瘤手术切除子宫及双附件,尤其生殖细胞瘤,预后较好,可以存活,但为无子宫无卵巢的原发闭经。放射性治疗引起垂体及卵巢的损伤。
③营养性。营养极差可影响发育并引起闭经。