多囊卵巢如何检查确诊
多囊卵巢多发生于20-40岁生育期的妇女,是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱极常见的原因。那么,多囊卵巢如何检查确诊?下面许昌玛丽妇科医院医生为你进行解答。
多囊卵巢需要做以下检查项目:
一、激素测定
促性腺激素:约75%患者LH升高,LH/FSH血LH与FSH比值与浓度均异常,呈非周期性分泌,大多数患者LH增高,而FSH相当于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5~3。
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二、影像学检查
1、盆腔B超 卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。
2、气腹摄片 双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。(建议阅读:多囊卵巢综合症有什么影响?会导致女性不孕吗?)
3、腹腔镜(或手术时) 见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。
4、超声检查 多囊卵巢通常是增大的,但也有正常大小的多囊卵巢。PCOS患者的超声相也可以是正常的。
5、CT、MRI检查 用于卵巢形态的检查。
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三、剖腹探查
以拟诊卵巢恶性病或欲行卵巢楔切时施行。
四、其他检查
1、阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。(建议阅读:多囊卵巢想生宝宝怎么办?多囊卵巢致不孕如何治疗?)
2、基础体温测定判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。
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多囊卵巢综合征的临床表现:
1、月经异常。月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经的继续,有时伴痛经。(建议阅读:四大症状,预警多囊卵巢来袭)
2、多毛。较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数、雌激素、SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3、不孕。由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。
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4、肥胖。体重超过20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
5、卵巢增大。少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。(建议阅读:多囊卵巢应该做哪些检查)
6、雌激素作用。所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至恶变。
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腹腔镜下多囊卵巢打孔术,快速恢复卵巢排卵功能
目前治疗女性不排卵更有效的方法就是许昌玛丽妇科医院的腹腔镜下多囊卵巢打孔术,该方法是在腹腔镜下精湛娴熟的检查卵巢发病部位,性质,程度,范围等情况,接着在找准病灶部位后,用电凝或激光在卵巢病灶部表面进行多点烧灼打孔,以便于提高患者卵巢排卵作用,恢复患者其生育功能,相比较于传统的治疗方法,该手术风险小,低反复,受孕率高,痛苦小,损伤小等优点,同时得到了众多卵巢性不孕患者的一致好评。(建议阅读:许昌治疗多囊卵巢多少钱)
腹腔镜下多囊卵巢打孔术,独具四大优势,保障健康孕育:
1、可视手术,更有效
只需在腹部开3个3毫米的小切口,即可以在电脑屏幕上获得比肉眼观察更清新、更细微的图像,直观多囊卵巢病灶,手术非常有效。
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2、微创手术,恢复快
实现全程可视化操作,切口小、伤害小、疤痕小、美观,患者微痛苦,术后基本无并发症,恢复快速。(建议阅读:许昌哪家医院治疗多囊卵巢好)
3、有效治疗,省钱省心
微创腹腔镜打孔技术相对传统开腹手术更有效,使得治疗更有效,免去传统疗法带来的漫长过程,节省金钱的同时也减少了时间。
4、疗效显著,妊娠率更高
相比其他疗法,微创腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢效果更明显,术后可快速恢复自然排卵,因此妊娠率极高,受到患者的一致好评。
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