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产前检查
01-16

胎动胎心音与胎心监测有什么区别

  胎动胎心音与胎心监测有什么区别

  妇女在怀孕时,胎动和胎心音能够反映出胎儿成长与健康的情况,测听胎动和胎心音也是产前检查的重要项目。一旦发现胎动不规律或胎心音微弱,就应立即采取必要的抢救措施,以防胎儿发生不测。

  先说胎动。只要胎盘功能良好。输送的氧气充足、胎儿的生长发育正常。小生命就会有间歇地在子宫内活动自如,这就是胎动。一般在怀孕16周时,用听筒可以听到胎动,怀孕18-20周时,孕妇自己也能够感受到胎动了。临床统计表明,每次财的胎动约3-5次,12小时内不应少于10次,通常孕期越长胎动越活跃。但到了怀孕末期,由于胎儿头部不降到母体的骨盆位置,故而胎动次数常常相对减少,这是一种正常现象。一般情况下,如果胎动次数减少,则表明胎儿的生活质量在下降,胎动逐渐减少往往是胎儿重度窒息的警报。对此,孕妇及家属要给于高度的重视。

  再说胎心音。将听筒置于孕妇腹壁的适当位置,可以听到胎儿心脏的跳动声,这就是胎心音。胎心音犹如枕边手表的滴答声,具有一定的规律。一般情况下,在怀孕20周时便可测听到胎心音了,它比胎动的出现要晚一些,正常的胎心率比较快且强而有力,每分钟120-160次,怀孕中期,胎心率可达每分钟160次以上。产前检查,听胎心音是一项不可缺少的项目,通过这项检查,可以判断胎儿生长和健康状况。当胎心率突然变快或转慢,即出现了不规律的情况时,就应该引起重视。孕妇家属在家中可将耳朵贴在孕妇的腹壁上数胎心,怀孕24周后且胎位正常时,听胎心音的正确位置是孕妇脐下正中部,或脐部的左右两旁。

  听胎心音虽然没有什么特殊的技巧,一般人都可以掌握,但必须与孕妇腹内的几种杂音有效地区分开。例如子宫杂音(即血流通过胎盘发出的声音),这是和孕妇脉搏频率相同的吹风样杂音,一般在腹部左侧较明显;又如腹主动脉音(即孕妇腹主动脉的跳动声),其速度与孕妇的脉搏一致且有前面提到的胎动音,是胎儿肢体碰撞子宫壁发出的声音,它是一种没有节律的杂音等等。一旦怀疑胎心音不正常时,应及时到医院做进一步检查。

  而胎心监护是从怀孕36周开始做的产前检测。

  听胎心是技术活

  前胸后背才听得清

  听胎心这件事儿是医生的事,不是每个孕妇自己做的事。听胎心可以将胎心音放大,让在场的人都听到。但是,在听胎心时,医生要找准位置,一般是在胎儿的前胸后背听得较清楚,其他地方听不到,在宫内胎盘和脐带的血流声和胎心的速率一致,但并不清楚。每次听胎心的位置不一样,这取决于胎儿在宫内活动的情况,也可能听着听着就没有了,胎儿转动了,医生都会区分开来。

  医生一般听15秒,如有问题会听1分钟。胎心经胎儿胸腔、羊水、宫壁、妈妈的腹壁传导出来,会有些变化,有时会断续不清。孕妇自己听胎心往往找不准位置、听不清楚、快慢不一、时有时无,会给孕妇造成心理负担和焦虑情绪。同时听胎心只是瞬间的数字,胎心会根据胎儿活动的情况变化,不是一成不变的。所以,没有经过专业培训的普通孕妇,很难掌握好这些,没必要一怀孕人人都要买胎心仪。

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